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淋巴管瘤是由扩张的及内皮细胞增生的淋巴管和结缔组织所共同构成的先天性良性肿瘤,内含淋巴液、淋巴细胞或混有血液。按照构成组织的淋巴管腔隙有大小不同,可以基本上分为毛细淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤和囊状淋巴管瘤。儿童发病多见,据临床观察作者发现成人发病也常见,肿瘤生长缓慢,自行消退极罕见。 淋巴管瘤的病因: 1、先天性因素: 胚胎时,颈内静脉和锁骨下静脉交接处膨大,形成一囊腔,名为颈囊。部分淋巴系统由颈囊发育而成。在胚胎发育过程中,若有一部分淋巴组织发生迷走,仍保持胚胎时期的性质,继续发育和增大,呈内含淋巴液和内覆有内皮的多房囊。 2、循环障碍: 胚胎期静脉丛中的中胚层在形成原始淋巴囊时,出现错构,使原始淋巴囊未能与静脉系统相连通,从而导致淋巴系统的循环障碍。在胚胎期静脉丛中的中胚层别隙融合形成大的原始淋巴囊、引流进入中心静脉系统,以后淋巴囊逐渐退化或发展成与静脉平行的淋巴管系统。 3、组织病理: 囊状淋巴管瘤内含有大的淋巴管囊腔,囊壁菲薄,被有内皮细胞,囊腔常呈多房性,内含有淡黄色的水样液体。有时可见平滑肌。通常位于真皮深部,也可延及皮下组织或更下层的肌肉结构。 温馨提示:目前认为正常免疫监视功能的丧失,免疫抑制剂的致瘤作用,潜在病毒的活跃和某些物理性(如放射线)、化学性(如抗癫痫药物、肾上腺皮质激素)物质的长期应用,均可能导致淋巴网状组织的增生,最终出现恶性淋巴管瘤。因此,注意个人及环境卫生,避免药物滥用,在有害环境中作业时注意个人防护等。 周德凯 副主任医师,副教授、博士 曾任中华医学会小儿外科学分会新生儿组及肝胆组委员 现任中华医学会小儿外科学分会肛肠学组委员 重庆市医疗事故技术鉴定专家库成员 重庆医科大学附属儿童医院血管瘤专科创始人 1986年起师从于中国小儿外科创始人之一的王赞尧教授,从事小儿外科诊疗30年。研究血管瘤及淋巴管瘤的非手术治疗技术并达到国际先进、国内领先水平。近十几年来潜心研究特殊药物注射治疗血管畸形、复杂血管瘤综合症及淋巴管瘤,国内外数以万计的病人在其治疗下获得康复,其掌握的治疗技术和研究论文在国际国内都有较大影响力。 业务专长:小儿普外科各种疾病,各类血管瘤、血管畸形、淋巴管瘤的诊治
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