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对家长来说，小儿咳嗽给他们带来无尽的烦恼，听着孩子的咳嗽声，爸爸妈妈的心都揪得紧紧的。那么，孩子咳嗽，家长们最应注意些什么呢？ 咳嗽， 90%是上呼吸道感染 重庆小米熊儿童医院主任医师王兴勇说，小儿咳嗽其实是一种保护性反射动作，并不都是坏事，但反复咳嗽，家长就要当心了。 有好多家长觉得孩子咳嗽不是什么大病，买点止咳药吃吃就没事了。其实不然。王兴勇介绍，引起小儿咳嗽的原因有很多，但90%都是呼吸道感染引起的。当然，呼吸道也会遭受各种外来因素侵袭而发生病理变化，这些外来因素，并不单纯是病毒、细菌，还可能是各种微生物，也可能是各种环境因素等。 另外，还有一些基础病也会引起小儿咳嗽，比如佝偻病、贫血等，这种情况就必须先治好原发病，才能有效治疗咳嗽。 因此，止咳治疗不是服用止咳药那么简单，首先要分析咳嗽的原发因素，只有对症下药，才会达到止咳的目的。 家长应警惕 咳嗽变异性哮喘 观音桥赵女士近日打来电话说，她女儿从9月份开始咳嗽，当时因为觉得不是什么大病，也没有重视，可最近几天，越发咳嗽得厉害了。“我给女儿买了很多消炎、化痰、止咳的药吃，可一直没见好。” 王兴勇说，像赵女士女儿的情况，最好到医院看一下，因为如果不是感冒发烧引发的咳嗽，而且吃了药也没用，很有可能是过敏性咳嗽，但这必须要到医院进行化验才能确诊。“过敏性咳嗽是身体对抗原性或非抗原性刺激引起的一种持续性炎性反应，患儿常出现持续性或反复发作的剧烈咳嗽。如不及时诊断和积极治疗这种咳嗽，孩子很容易出现哮喘症状，并发展为支气管哮喘。” 有一种顽固性咳嗽，晨起和夜间较重，干咳少痰，久治不愈，这也是一种特殊类型的哮喘，即咳嗽变异性哮喘。马占敏提醒家长，如果孩子长期咳嗽难愈，家长一定要警惕孩子是否患有咳嗽变异性哮喘，并及时带孩子到呼吸专科门诊就诊，以防贻误诊治。 预防注意 开窗通风，保持湿润 一些家长反映孩子咳嗽时，喉咙里总会有痰液吐不出来，针对这种情况应该怎么办呢？马占敏说，婴幼儿的呼吸系统发育尚不成熟，咳嗽反射较差，气道管腔狭窄，痰液不易排出很正常，大多孩子都有这种情况。 王兴勇 主任医师、教授、博导 重庆小米熊儿童医院特聘专家 重庆儿科医师联盟主任委员 中国中西医结合危重病专委会儿科组副组长 重庆市中西医结合学会儿科专委会委员 曾任重庆医科大学附属儿童医院副院长 从事儿科临床工作30余年，对儿童各类常见病、疑难病症的诊疗经验丰富 擅长：诊治儿内科常见病、多发病，尤其呼吸系统疾病（如反复呼吸道感染，哮喘，反复咳嗽，肺炎，支气管炎等）、消化系统（如便秘，腹痛，食欲不振，反复腹泻，消化不良等）、感染及免疫功能低下的疾病
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