登录后查看高清大图
您需要 登录 才可以下载或查看，没有账号？注册
×
临床上宝宝常见的咳嗽和湿疹问题，儿科专家教你应对 作为家长，您是否也曾被孩子咳嗽的问题困扰过？孩子咳嗽了到底要不要吃抗生素？孩子得了湿疹痒得又抓又挠，到底应该怎么办？ 急性咳嗽： 病毒、过敏等为常见诱因 咳嗽有急慢性之分，需要正确分辨，对症治疗。重庆小米熊儿童医院副主任张明静医师介绍，约80%的儿童呼吸道疾病都是病毒诱发的，过敏也是一个因素。孩子发生误喝呕吐后，家长在催吐时容易对孩子造成二次伤害，导致咳嗽。 孩子咳嗽什么情况需要尽早送院就诊？张明静列出了以下指征：伴有高热惊厥，在一般物理降温和服药后还不好转，或者精神很差、烦哭不止、脸色苍白、进食量减少、脱水时；各种异物误吸；咳嗽严重，呼吸增快，脸色发绀、憋气、脖子凹陷；喉炎声门附近炎症导致水肿，发出狗叫样咳嗽、声音嘶哑、呼吸不畅；三个月以下的宝宝，咳嗽反射比较弱，注意孩子有无“吐泡泡”，把握不准的。 张明静表示，急性咳嗽必须由医生指导是否使用抗生素。轻微咳嗽不建议使用止咳药，如果影响了孩子正常生活，并且明确了咳嗽原因再根据医生指导使用。 慢性咳嗽： 心理因素也可能诱发久咳不愈 重庆小米熊儿童医院张明静谈到，持续咳嗽大于四周才可判断为慢性咳嗽。有三种慢性咳嗽值得特别重视： 1。咳嗽变异性哮喘，特点是在运动后、冷空气后、夜间和晨起时容易发作，表现与哮喘不太相似，为干咳，抗生素治疗无效，可能有过敏性鼻炎、结膜炎、特异性皮疹，或有过敏家族史。诊断依据要做肺功能激发试验，表现为阳性。 2。上气道咳嗽综合征，是鼻部液体倒流或咽喉鼻炎等慢性疾病导致的慢性咳嗽。其特点是长期鼻塞、流鼻涕、流脓涕，体位改变时容易发作，多发与晨起后和夜间。诊断依据为五官科鼻咽镜检查咽后壁呈“鹅卵石”式改变。鼻窦炎还可通过影像学来发现鼻窦的炎症改变。 3。心因性咳嗽，多发于学龄期儿童，多见于女孩。特点是在注意力集中、睡眠时不会发作，往往伴有焦虑症，咳嗽时非常夸张，伴有挤眉耸肩等动作，主要是为引起父母关注，需要心理评估和干预。 张明静医生给出了一些实用的咳嗽食疗方，可供家长们参考： 风热咳嗽：川贝雪梨、荸荠百合羹、梨汁粥、桑菊杏仁茶； 风寒咳嗽：香菜葱白汤、葱白豆豉汤、生姜红糖汤； 久咳者：茯苓粳米粥、百合桃仁粥。 张明静 重庆小米熊儿童医院副主任医师、门诊部主任 重庆儿科医师联盟委员 曾在部队医院从事儿科临床诊疗和医疗管理工作20余年，多次参与重大任务和大型活动的医疗保障工作，先后多次荣获全国、全军学术会议的优秀论文奖，所承担课题曾获重庆市卫生局科技进步一等奖。 擅长：小儿呼吸系统疾病（肺炎、胸腔疾病、各类喘息性疾病）及常见病的诊断治疗
| 
