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一大早,穿过到处都是小患者和家长的楼道,周德凯教授早早来到门诊大楼的普外科科。还没走到门口,就被家长包围了,一张张挂号单递过来:“贾主任,你看能不能给孩子看一下?”“周主任,我们昨天晚上从外地赶来,您给加个号吧。”…… 周主任停下来,在几张单子上面签了字,家长不停地道谢。 周德主任走到普外科最里面的房间,已经有小患者在等候。 这是一个从成都来的10岁小男孩,曾患淋巴瘤,两年前在外地做了化疗并手术,现在来到小米熊复查。周主任仔细检查了他的左右颈部、胸部和腹部,只在颈部发现了几个不太大的淋巴结。周主任又让助手从计算机里调出这个孩子以前的病例,对照表明,恢复得不错。听到周主任的结论,男孩的父母连声说着“谢谢、谢谢”。 这是周德凯主任最喜欢看到的情况:小孩来复查,身体恢复。但是,这只是其中一小部分,大部分来到重庆小米熊儿童医院,点名或其他科室的医生指定让周德凯教授检查的,都是从各地赶来的疑难病例。 下一个小患者是个贵州小女孩,5岁,很瘦,检查显示,她腹部竟然有一个相当于成人两个拳头大小的血管瘤。周主任判断这是遗传性血管瘤,需要先详细检查后再依情况进行手术治疗。女孩的妈妈一下子哭起来。 像这种检查,往往都是患者带着检查报告来的,这个小女孩也不例外。但是门诊或者外科医生还是建议他们再让周主任做一下检查,听听他的判断。 在医院越来越多地依靠先进医疗设备诊断的今天,为什么贾立群的检查报告,还有这样的地位,甚至患者看到医生开的检查单上写着“周德凯”,误以为是个机器的品牌,而点名要来做“周德凯做检查昵”呢? 周德凯主任说,儿童病种与大人不同,发病原因也不同。像消化道、泌尿系统、肾脏、肝脏等先天性畸形,小儿阑尾炎、肠套叠、肠梗阻等急腹症需要医疗设备做检查。因此,医院收治新生儿后,都要先做头部和腹部的检查。 10点左右,一个两岁多的小女孩做检查后,被周德凯判断为血管畸形。周德凯问女孩的母亲,是不是双胞胎?这位母亲很诧异,回答说是,但另外一个因为先天畸形没有留下。 原来,在周德凯教授与血管瘤打交道的20多年中,有一对儿双胞胎小姐妹让他印象深刻。双胞胎中的老大在2个月时突发肝脏肿大,辗转来到小米熊儿童医院,B超发现孩子的肝脏布满了小结节。这种表现存在两种可能,一是“肝脏血管瘤”,另一种是“恶性肿瘤肝转移”。但两种诊断在治疗方法上却截然不同。为了给出一个明确诊断,周德凯一次又一次仔细探查。在无数小结节中,终于发现了一个小结节在孩子哭闹时不随肝脏上下移动,他确定,这个直径不到1厘米的小肿瘤来源于肾上腺,是一种恶性肿瘤,但可以治愈。 从9点多就坐在接诊周德凯没有喝一口水,一直在不停地做检查,中间还要去科里其他同事那,询问一下有无特殊情况,讨论一下个别孩子的问题。 整个科室十多个医生都在紧张工作。科里的老医生邓蕾丽早上6点就来上班,8点之前,她加紧检查住院病人,8点正式上班再看门诊挂号病人。周德凯主任说,邓医生不仅手快,准确率也高。 暑期一向是儿童医院最忙的时候,重庆小米熊儿童医院规定,七、八两个月,医生护士一律不准请假,一些主任医生一周也只能休息一天。上周门诊量最大时,一天650个号。为了能让患儿在三天内看上病,只要有来加号的,周德凯主任一般都给加上。 就在这样的情况下,周主任一般都会忙到三点才会抽出一点时间,加紧吃完午饭又回到了工作岗位,周德凯教授说到,这样他已经持续10年了。 周德凯 副主任医师,副教授、博士 曾任中华医学会小儿外科学分会新生儿组及肝胆组委员 现任中华医学会小儿外科学分会肛肠学组委员 重庆市医疗事故技术鉴定专家库成员 重庆医科大学附属儿童医院血管瘤专科创始人 1986年起师从于中国小儿外科创始人之一的王赞尧教授,从事小儿外科诊疗30年。研究血管瘤及淋巴管瘤的非手术治疗技术并达到国际先进、国内领先水平。近十几年来潜心研究特殊药物注射治疗血管畸形、复杂血管瘤综合症及淋巴管瘤,国内外数以万计的病人在其治疗下获得康复,其掌握的治疗技术和研究论文在国际国内都有较大影响力。 业务专长:小儿普外科各种疾病,各类血管瘤、血管畸形、淋巴管瘤的诊治
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