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[焦点话题] 小儿疝气手术及术后护理

发表于 2018-5-16 14:19:33|来自:重庆 | 显示全部楼层 |阅读模式

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小儿疝气的出现,我们一定要重视,它也是一种对患儿有严重危害的疾病,我们要根据患儿的病情合理的选择治疗方法,手术是唯一治愈的方法。
小儿疝气手术最佳时间
重庆小米熊儿童医院副主任医师周德凯教授告诉各位家长:小儿疝气手术最佳时间一般为6个月至6岁。 6岁以后小儿活动增加,同时还要上学,绘学习、运动等带来许多不便,所以宜在入学前手术为宜; 6个月前,一般情况下,小儿得了疝气除了阴囊胀大外,如果没有发生嵌顿、一般不会有什么痛苦,也不影响生长发育。?婴幼儿疝气有自愈的可能,但6个月后自愈的机会减少,一般不主张常规用疵带治疗,因使用不当可发生危险。
小儿疝气手术时间的确定
小儿疝气手术最佳时间不好把握,家长既担心小孩年纪小不能承担手术的痛苦,又担心疝气的严重性延误了最佳治疗时间,那么有什么表现是可以确定疝气是要做手术的,下面是方法————
家长要注意观察孩子的疝气,如果:
1、包块不痛。
2、包块可以按回去,或者躺下后可以缩回去。
3、包块大小一般。
如果孩子符合以下三个情况,应该多观察,等到孩子四五岁之后看疝气的情况如何,再决定是否要手术。而在等待的过程中,只要不是频繁发作或发生嵌顿,可等待观察,有5%的小儿疝气可以自愈。
小儿疝气治疗
1、疝修补术:通过剥离部分腹外斜肌用以修补疝环。
2、疝补片修补术:用一种补片材料代替剥离部分腹外斜肌修补疝环口。
3、疝腹腔镜修补术:是通过腔镜修完成疝修补术或疝补片修补术。
4、医用胶注射吻合术:将一种与人体组织相似而且完全兼容的吻合剂直接注射到疝管内闭合疝管和疝环口,取得了与剥离部分腹外斜肌修补疝环口或用补片材料修补疝环口完全一样的效果。
周德凯教授提醒各位家长小儿疝气术后护理需注意以下几点
1、手术后伤口很容易感染,因此家长要保护好伤口,不要让孩子将覆盖在伤口上的纱布抓掉,防止伤口感染化脓。同时要注意大小便卫生,不要污染纱布引起感染。
2、疝气手术后男童的阴囊部位,会有不同程度的肿胀,一般情况下两到三天肿胀就会自动消失,如果没有消失还发硬,可能是内部有淤血,要及时请医生检查,排出淤血。
3、根据孩子手术的部位不同,要调整孩子的睡姿。如果是左侧手术,应该右侧位睡,反之就是左侧位睡。睡的时候可以给孩子垫一个棉质长条尿布夹在会阴部,防止尿液污染伤口。
4、手术后麻药渐渐失效,伤口会很疼,要防止宝宝用手抚摸抓挠。可以给孩子服一些镇静药让孩子睡觉,或者多哄哄孩子,专一注意力避免大哭大闹。
5、注意让孩子保持足够的睡眠,让孩子休息好,这样有助于伤口的恢复。
周德凯 副主任医师,副教授、博士
曾任中华医学会小儿外科学分会新生儿组及肝胆组委员
现任中华医学会小儿外科学分会肛肠学组委员
重庆市医疗事故技术鉴定专家库成员
重庆医科大学附属儿童医院血管瘤专科创始人
1986年起师从于中国小儿外科创始人之一的王赞尧教授,从事小儿外科诊疗30年。研究血管瘤及淋巴管瘤的非手术治疗技术并达到国际先进、国内领先水平。近十几年来潜心研究特殊药物注射治疗血管畸形、复杂血管瘤综合症及淋巴管瘤,国内外数以万计的病人在其治疗下获得康复,其掌握的治疗技术和研究论文在国际国内都有较大影响力。
业务专长:小儿普外科各种疾病,各类血管瘤、血管畸形、淋巴管瘤的诊治
重庆小米熊儿童医院地址:重庆市南岸区南坪福红路1号 联系电话:02362611212 网站:www.xmx023.com

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