孩子输液在什么情况家合适

小米熊儿童医院

很多患儿家长认为，输液会让他们孩子的病好得快些。其实这都是错误的观念。“能吃药不打针，能打针不输液”是世界卫生组织用药的原则。急于见到疗效，而轻视过程的安全性——这已经成为了直接危险孩子身体健康的严重问题。究竟什么时候才应该输液呢？

哪些情况才适合给孩子输液

重庆小米熊儿童医院门诊周云芳副主任医师指出，静脉补液通常适用于几种情况：

1 针对各种原因引起的中-重症疾病，需要从静脉给药的；

2 由于严重腹泻引起的脱水，电解质紊乱需要通过补液补充体内的电解质；

3 由于胃肠不适有呕吐而无法进食，可通过补液维持身体基础代谢；

4 病人处于急救状态只能采取开放静脉来支持抢救措施。张明静医师表示，很多家长认为，只有掛盐水才能有效退热。其实，真正用于退烧的药是没有通过静脉用的，发热的时候静脉补液只是在细菌感染时可能有效果，对其他原因的发热多是没有效果的。

静脉输液对孩子的不良影响也很多

张明静表示，其实静脉输液，特别是给孩子进行静脉输液是存在一定风险的。首先，由于静脉输液是有创操作，易引起感染，导致静脉炎。其次，药品都有副作用，静脉输液的副反应要比口服药更为凶猛；第三，儿童静脉补液所需要的时间比较长，通常需要花费1-2小时，补液区域人多拥挤，容易发生交叉感染。嘈杂的环境也不益于患儿的休息，使家长、患儿都很烦燥。最后，打针对儿童的心理造成阴影，使患儿在今后的医疗过程中配合度大大降低，直接影响治疗的效果。

普通感冒发烧用物理退烧即可

张明静主任说，其实普通的感冒发烧不需要直接采取静脉补液如此猛的方式，家长可以通过观察孩子的精神状态、反应是否灵敏、面色好坏，来判断病情的严重程度。如果孩子精神饱满、反应正常，胃口也比较好，那家长不必过于担心，可以先通过物理治疗进行降温，再配以口服药，注意休息，多喝水，来缓解病情。张明静介绍了几种常用方便的物理退烧疗法：

温水擦浴：水温32-36度左右，通过刺激血管被动扩张，促进热的发散。擦浴时用力要均匀，至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些，以助散热。要注意的是，温水擦浴后要立即用大毛巾将宝宝包好、擦干。避免宝宝受凉，加重病情。

酒精擦浴：建议对年龄较大的孩子可使用酒精擦浴降温。酒精的浓度一般以30%-50%为宜。用纱布或毛巾浸蘸酒精后，有规律地擦拭。不过，专家们不建议对较小年龄孩子使用，因为酒精对皮肤的刺激较大。

头部冷敷：将毛巾用凉水浸湿后或冰袋敷在宝宝前额部，每5-10分钟更换一次。

张明静 副主任医师、门诊部主任

重庆儿科医师联盟委员

曾在部队医院从事儿科临床诊疗和医疗管理工作20余年，多次参与重大任务和大型活动的医疗保障工作，先后多次荣获全国、全军学术会议的优秀论文奖，所承担课题曾获重庆市卫生局科技进步一等奖。

擅长：小儿呼吸系统疾病（肺炎、胸腔疾病、各类喘息性疾病）及常见病的诊断治疗