登录后查看高清大图
您需要 登录 才可以下载或查看，没有账号？注册
×
我们一样大，为什么你比我高这么多…… 您的孩子是不是出生时就比同龄的孩子要小？不要以为这只是暂时的，类似的“小人人”将来很可能依然难以长到正常身高。在医学上，把出生体重或出生身长低于同胎龄正常平均体重或平均身长的第10百分位者称为“小于胎龄儿(SGA)”。如何能让SGA将来实现身高的追赶？本报“我健康”育儿圈昨日特邀重医儿童医院儿保科主任程茜教授，为“小人人”的家长们支招。 早产1个半月 宝宝身高一直不达标 “以为出生后他就能快速长起来，谁知结果依然不理想！”在儿童医院儿保科，35岁的王女士拿着1岁8个月的儿子小钧（化名）的检查单，满脸愁容。原来，王女士因为妊娠高血压提前一个半月剖腹生下了儿子小钧，当时他体重不足4斤，身高仅45厘米。尽管后天精心喂养，悉心看护，定期进行儿保，检测生长发育，小钧的智力、大运动等方面早就赶上正常宝宝。唯独他的身高始终在最低位徘徊，一看就比同龄宝宝小很多，而王女士和丈夫的身高都处于中等偏上。最近一次的体检，小钧身高只有81厘米，而同龄儿的平均身高则是84厘米。儿保医生表示，像小钧这种SGA，很容易遇到这种体格生长落后的情况，如不及时干预，他将来肯定身材矮。 成年身材矮小者 两成曾是SGA 程茜教授介绍，SGA不仅可以是早产儿或过期产儿，也可能是足月儿。例如，一个孕40周出生的婴儿，如出生体重低于2800克，或出生身长低于48厘米，即为“小于胎龄儿”。儿童医院儿童保健科张萱主治医师课题组对小于胎龄儿的调查发现，约68%～73%的SGA在生后第1年内出现追赶生长。而大量研究发现，约10%～15%的患儿追赶生长不明显，到2岁时身高仍低于正常范围。 据统计，在成年人身材矮小者中，约20％是“小于胎龄儿”导致的。而另一方面，SGA儿如在出生后早期过度喂养，可能导致追赶生长过快，反而可能增加成年后患代谢综合征（包括肥胖、高血压、高血脂、糖尿病等）的风险。 母婴有问题 均可导致宝宝矮小 为什么会有SGA出现呢？程茜表示，这其中既有母亲的因素，也有胎儿本身的原因。 母亲方面的因素主要包括：孕妇年龄过大或过小、身材矮小；孕妇营养不良、严重贫血，主要在孕晚期。缺氧或血供障碍：如原发性高血压、晚期糖尿病、妊娠高血压综合征、慢性肺、肾疾患，居住在海拔较高处等，均可因子宫、胎盘血流减少而影响胎儿生长；孕妇吸烟、吸毒，应用对胎儿有损伤的药物、接触放射线等。 胎儿本身的因素则包括：双胎或多胎；染色体疾病：如“21三体综合征”；先天性畸形；慢性宫内感染：如风疹、巨细胞病毒、弓形虫等感染，尤其当感染发生在孕早期、胎儿发育关键时刻，可引起胎儿某些器官细胞破坏而致宫内生长迟缓。 因此，女性做好孕前的身体检查，孕中进行规范产检，对预防SGA很重要。 支招 矮小症治疗 3～12岁是“黄金时间” 程茜教授表示，家长应该对“小于胎龄儿”宝宝从出生开始就给予持续关注，尤其注意出生后第一年追赶生长情况如何？如宝宝到2岁时还没有出现充分的追赶生长，则可能在3～4岁后需要接受治疗，否则以后与同龄人身高的差距将有可能越拉越大；而3岁以上仍无生长追赶出现的“小于胎龄儿”，则很难再获得生长追赶。另外，引起身材矮小的原因除了“SGA”外还有很多，病因不同，治疗亦不同。程茜还表示，合理营养、适量运动、充足睡眠是促进生长发育的必要条件。还有就是身材矮小的孩子往往会因为身材这一缺点而自卑，所以家长应给予孩子更多的关爱，鼓励孩子多参与各项活动。 程茜建议，18岁以下的儿童应定期到正规儿保机构做生长发育监测，年龄越小生长速度越快，监测频率越高，做到“早发现、早诊断、早治疗”，3～12岁是矮小症治疗的“黄金时间”，越早治疗效果越好。目前，儿童医院儿保科已大部分搬迁至渝北区礼嘉院区，门诊时间是周一到周六全天，市民可在网上提前预约并了解医生坐诊时间安排及丰富的育儿知识。同时，儿童医院两路口院区也有部分医生坐诊，门诊时间是周一到周五全天。(内容来源于网络)
| 
