母婴知识之新生儿呕吐原因详情分析

天晴下

很多人在刚当了爸爸妈妈后才会去了解一些母婴知识，其实在这个时间段去了解已经晚了，在备孕时就应该去适当的了解一些这方面的知识，才不会在发生的时候手忙脚乱，下面就让我们一起来了解下吧。

本文今天给大家带来的是母婴知识之新生儿呕吐。其实呕吐是新生儿期常见症状之一，是由于消化道及其他有关的器官借一系列复杂的神经反射来完成的。但别看是常见症状就掉以轻心，呕吐一般分为内科性呕吐和外科学呕吐：

1、内科性呕吐

占80%～90%，包括：咽下羊水、服用药物等致胃肠黏膜受刺激，在母婴用品选购指南方面也要注意，因为类似奶嘴孔过大等引起的喂养不当，胃肠道功能失调如幽门痉挛、便秘等，肠道内及肠道外感染，颅内疾病如缺氧、颅内高压等，电解质紊乱，功能性肠梗阻，及先天性代谢性疾病如高氨血症、半乳糖血症、苯丙酮尿症、肾上腺皮质增生症等。

内科疾病引起的呕吐临床表现为呕吐奶汁及咖啡样物为主，呕吐物不含胆汁或粪便成分，无肠梗阻表现，常伴有消化道以外的表现如青紫、呼吸困难、心动过速等，腹部X线无异常，常需结合病史来综合判断。

2、外科性呕吐

从发生的频次根据母婴知识可分为：先天性肥厚性幽门狭窄，胃扭转或穿孔，食管闭锁，肠狭窄或闭锁，巨结肠，直肠肛门闭锁，肠旋转不良，肠套叠等。

外科疾病引起的呕吐以呕吐胆汁或粪便成分为主，多为喷射状，呕吐量大，奶粉有明显肠梗阻表现，反复呕吐导致脱水和电解质紊乱，腹部X线及胃肠造影可发现病灶。

但不用太过于担心，只要仔细辨别即可。正常呕吐即生理性吐奶的表现是吃奶后侧卧从口边流出少量奶液，这是母乳量充足的新生儿常见现象。

父母应细致观察宝宝呕吐出现的时间、方式、呕吐物性状及并发症有助疾病（特别是先天性消化道畸形）的早期诊断。

一般说来，新生儿出生后喂食即吐，伴呛咳、青紫，提示先天性食管闭锁;根据预产期计算器得知出生后不久即出现呕吐、呼吸困难，应考虑新生儿膈疝。

喂奶方法不当如喂奶过多、过急或水平式卧位喂奶，使大量空气进入肺部，也是新生儿呕吐的主要原因，所以无论是奶粉以及母婴用品选购指南还是喂奶方式都要多加了解。

通过预产期计算器发现出生后3~5天开始呕吐，呕吐物中有胆汁和粪汁，无胎便或很少胎便，应考虑先天性巨结肠。

喂奶后平卧时出现吐奶，而立位时减轻，可诊断为胃食管返流。

出生2周后发生喷射状呕吐，且吐出物含胃液及奶块，并在右上腹摸到橄榄大小的硬肿块，可诊断为先天性肥厚性幽门狭窄。

新生儿呕吐伴腹泻、发热，多见于急性胃肠炎;呕吐伴轻咳、流涕及呼吸急促，说明有呼吸道感染(感冒和肺炎)。

喷射状呕吐且每天多达10次以上，并伴脑性尖叫、抽风及前囟门凸起，可诊断为颅内疾病，多见于各种脑炎或脑膜炎及颅内出血。

若呕吐物从新生儿口鼻同时喷出，容易引起窒息，甚至死亡。

因此，当新生儿呕吐时要防止呕吐物呛入气道。

具体方式：让孩子俯卧，脸朝下并轻轻拍背，有利于呕吐物流至口腔外。

呕吐后再让孩子右侧卧位，并禁止喂奶，用热水洗脸，擦去口鼻腔周围残存呕吐物。

母乳喂养或人工喂养时，应取斜坡式卧位，吸吮较猛的婴儿要吸吸停停，每次喂奶后轻轻拍背。

对病理性呕吐者应及时送正规医院诊治，一旦确诊为先天性消化道畸形，应尽早手术根治。