登录后查看高清大图
您需要 登录 才可以下载或查看，没有账号？注册
×
记者 邓依依 昨天上午9点过，重庆某医院肿瘤科门诊，一对抱着孩子的年轻夫妻引起了护士长王秋鸿的注意：孩子被包裹得严严实实，脸都看不到。 “孩子怎么了？”王秋鸿一边询问一边揭开包裹孩子的毯子，发现孩子紧闭着双眼，脸色发青，已经停止了呼吸和心跳！ 孩子立即被送到了抢救室，孩子的妈妈当时就晕了过去…… 穿了3层衣服加一件棉衣 还紧紧裹了毛毯 这对年轻夫妻都是80后，家住在九龙坡区白市驿，前几天，他们发现2个月大的女儿欢欢颈部长了一个包块，于是昨天一大早，带着女儿来看病。 小两口心疼女儿，怕女儿受冷，在出门前给女儿穿了3层衣服加一件棉衣，抱出家门时，还在外面紧紧裹上一层厚厚的毛毯。 欢欢的父亲说，欢欢从早上出门起一直哭闹不安，大约7点多的时候，他们到达医院，挂好号，欢欢还在哭，但后来哭着哭着就没声音了。“我和她妈妈都以为娃儿是睡着了……” 孩子太小，裹得太紧 脑组织缺血缺氧 昨天上午10点，医生对欢欢进行了全力抢救，欢欢终于有了自主心跳，但只能依靠机器维持呼吸。医生说，欢欢一直散大的瞳孔预示着，她将会留下脑瘫或者偏瘫等后遗症。 之后，欢欢被送进重症监护室。 中午11点，欢欢离开了这个世界。 护士长王秋鸿说，造成欢欢死亡的原因临床上叫做“婴儿蒙被缺氧综合征”，也叫“捂热综合征”。欢欢太小，骨头本来都很软，由于父母把她裹得太紧，欢欢出现脑血流量减少，脑组织缺血缺氧，导致中枢神经系统产生永久性损害，酿成了这次悲剧。 上个月孩子曾因被捂太多入院抢救 “可能孩子的家长听说有后遗症后就不得已放弃了。”王秋鸿说，在欢欢被送到ICU之前，她曾和欢欢的母亲交流过，其实欢欢出现这种情况已经不是第一次了。 就在上个月，也是因为被父母捂得太多，欢欢出现了发烧、呼吸困难的情况，被送到了附近的医院抢救，医生还提醒过欢欢父母，不要这样捂孩子！ “哪里晓得，这次他父母又犯了和上次同样的错误，但这次孩子就没有这么幸运了……” 每年11月至次年4月 是“捂热综合征”的高峰期 王秋鸿说，婴儿蒙被缺氧综合征是由于过度保暖、捂闷过久，引起婴儿缺氧、大汗、脱水、抽搐昏迷，乃至呼吸、循环衰竭的一种冬季常见急症。每年11月至次年4月为发病高峰期。 缺氧5~10分钟婴儿就有危险 1岁以内的婴儿，特别是6个月以内的新生儿，缺氧5~10分钟，就将会造成不可逆转的伤害。 婴儿体温调节中枢尚未发育完善，排汗散热功能弱，反应能力较差，包裹过暖时又无力挣扎摆脱不利环境，这样常常导致婴儿身体高热、大汗淋漓，严重者会造成脱水和电解质紊乱，甚至循环衰竭。如果抢救不及时，可很快休克乃至死亡。侥幸存活的患儿，也会遗留有智力低下、运动障碍、呆傻、聋哑、癫痫等严重的脑损伤后遗症。 捂热导致的高烧 家长往往不能区分 “捂热综合征对于婴儿来说十分危险。”王秋鸿说，一旦婴儿被捂热，体温就会上升，且常高达40℃以上。糟糕的是，因导致高烧的原因很多，家长往往不能区分，常常延误治疗，“这种高烧对大脑的损伤相当严重，以前也碰到过致死致残的例子。” 孩子病了 家长往往给小孩捂得更多 昨天中午，记者在重庆某医院门诊看到，来就诊的孩子基本个个全副武装。当医生问起，为什么给孩子捂这么多？家长的回答多是“孩子病了，身体弱，要多穿点”。 儿保科蒋志阳医生说，不少爷爷奶奶生怕孩子冻出病来，还不是太冷就给孩子穿起各种保暖衣。其实，小孩比成人更耐寒。一般来说，宝宝手心和后背温暖、不出汗就表示衣着合适。实在不会判断，注意穿着上跟大人同步即可。如果孩子的手心脚心出汗、脑门发烫、汗流浃背，就证明穿得过多，需要适当减少衣物。 不少家长认为生病时热捂，孩子好得快，这也是一个误区。过度热捂，孩子的汗水黏在衣服上，湿漉漉的更容易感冒。 此外，孩子伤风感冒，千万不要捂汗，否则容易造成捂热综合征，还容易诱发高热惊厥。 怎么判断孩子是否过热？ 怎么判断孩子是否过热？王秋鸿说，摸摸孩子手心脚心是否出汗，脑门是否发烫，如果有汗证明孩子保暖过度，需要降降温了。 如果宝宝过热，降温退热是首要基本措施，首先去除捂热原因，撤离高温环境，让孩子尽快呼吸到新鲜空气，并尽快送到医院救治。在带孩子赶往医院的途中，不要把患儿的头部捂盖过严，以免再次发生缺氧窒息。 在家时，可使用温水擦浴的方式为孩子进行物理降温：把几块纱布和毛巾浸泡在34~37℃的温水中，微微拧干，把纱布放在宝宝的腋窝下和大腿根部，同时用毛巾轻轻擦拭宝宝的胳膊、腿和手脚。纱布隔几分钟换一次，每次擦浴一般进行20~30分钟。 “但这并不适应所有捂热综合征的孩子。”王秋鸿说，如果使用温水擦浴，要注意浴室的温度。不能使用发汗药，也不能使用退烧药，以免出汗过多加重虚脱。 不要给孩子用电热毯 大人不和小孩盖一床被子 “冷出来的病很少，热出来的病很多。”蒋志阳说，一般来说，冬季室内保持在24℃左右，夜晚不宜给孩子使用电热毯，也不适合盖得太多，更不能和大人盖一个被子，成人体温会使得宝宝所处环境温度过高。 适宜的湿度对于孩子的健康也很重要，最好保持在50%到60%。 冬季带婴儿外出，穿衣适度的情况下，要多观察婴儿体温、面色、呼吸变化，同时适当补充水分。 对大多数婴幼儿来说，羽绒服就合适了，但最好给孩子戴上帽子、手套，穿厚袜子。因为头部是宝宝的主要散热部位，而婴幼儿手脚处于肢体末端，很容易着凉。 此外，抱婴幼儿时大人要用一只手托住其颈部，防止婴幼儿头颈过伸或过屈抑制呼吸。喜欢抱孩子这一习惯是违背自然规律的，应该尽量将孩子放在床上或婴儿车上顺其自然活动发展。 | 
